Дар тӯли зиёда аз 25 сол, ғизои умумии парентералӣ (TPN) дар тибби муосир нақши муҳим бозид. Ибтидо аз ҷониби Дудрик ва дастаи ӯ таҳия шуда буд, ки ин терапияи устувори ҳаёт сатҳи зиндамонии беморони норасоии меъда, бахусус беморони гирифтори синдроми рӯдаи кӯтоҳро ба таври назаррас беҳтар кардааст. Такмили доимӣ дар технологияи катетер ва системаҳои инфузия, дар якҷоягӣ бо фаҳмиши амиқ дар бораи талаботи метаболикӣ, имкон дод, ки формулаҳои ғизоии фармоишӣ, ки ба эҳтиёҷоти инфиродии беморон мутобиқ карда шудаанд. Имрӯз, TPN ҳамчун як варианти муҳими табобатӣ бо барномаҳои дақиқ муайяншудаи клиникӣ ва профили бехатарии хуб ҳуҷҷатгузорӣ шудааст. Дар байни онҳо,халтаҳои TPNАз маводи EVA сохташуда бо сабаби мутобиқати аълои биологӣ, устувории кимиёвӣ ва бехатарии нигоҳдории дарозмуддат ба ҳалли бартарии бастабандӣ барои дастгирии ғизои клиникӣ ва хонагӣ табдил ёфтанд. Гузариш ба идоракунии хонагӣ амалияи онро боз ҳам беҳтар намуда, хароҷоти беморхонаро коҳиш дода, самаранокии онро нигоҳ медорад. Тадқиқотчиён ҳоло истифодаи эҳтимолии нави TPN, аз ҷумла нақши он дар идоракунии шароитҳои музмин ба монанди атеросклерозро таҳқиқ мекунанд.
Пеш аз оғози TPN, арзёбии ҳамаҷонибаи ғизо барои беҳтар кардани натиҷаҳои табобат муҳим аст. Ҷузъҳои асосии арзёбӣ баррасии таърихи тиббии беморро барои талафоти назарраси вазн (10% ё бештар), заифии мушакҳо ва варамҳо дар бар мегиранд. Муоинаи ҷисмонӣ бояд ба андозагирии антропометрӣ, махсусан ғафсии пӯсти трицепс, ки дар бораи захираҳои фарбеҳ фаҳмиши арзишманд фароҳам меорад, тамаркуз кунад. Озмоиши лабораторӣ маъмулан сатҳи альбумин ва трансферрини хуноба, аломатҳои ба таври васеъ истифодашавандаи ҳолати сафедаҳоро дар бар мегирад, гарчанде ки санҷишҳои махсусгардонидашуда ба монанди протеини ретинол ҳатмӣ метавонанд ҳангоми дастрас шудан маълумоти иловагӣ пешниҳод кунанд. Функсияи масуниятро тавассути шумораи умумии лимфоситҳо ва санҷиши таъхири ҳассосияти пӯст бо антигенҳои маъмул ба монанди PPD ё Candida арзёбӣ кардан мумкин аст.
Воситаи махсусан муфиди пешгӯишаванда Индекси пешгӯии ғизо (PNI) мебошад, ки якчанд параметрҳоро ба як холи хатар муттаҳид мекунад:
PNI (%) = 158 - 16,6 (альбумини зардоб дар г/дл) - 0,78 (пӯсти трицепс дар мм) - 0,20 (трансферрин дар мг/дл) - 5,8 (холҳои ҳассосият).
Бемороне, ки нишондиҳандаи PNI аз 40% камтар аст, одатан хатари пасти мушкилот доранд, дар ҳоле ки онҳое, ки 50% ё баландтар доранд, бо хатари фавти тақрибан 33% рӯ ба рӯ мешаванд. Ин равиши баҳодиҳии ҳамаҷониба ба клиникҳо дар қабули қарорҳои огоҳона дар бораи кай оғоз кардани TPN ва чӣ гуна назорат кардани самаранокии он кӯмак мекунад, ки дар ниҳоят нигоҳубини беморонро дар шароити шадид ва музмин беҳтар кунад. Интегратсияи дастгирии пешрафтаи ғизоӣ бо протоколҳои дақиқи арзёбӣ ҳамчун асоси таҷрибаи муосири тиббӣ боқӣ мемонад.
Ҳамчун як дастгирии муҳим барои табобати TPN, ширкати мо халтаҳои TPN-и баландсифати EVA-ро таъмин мекунад. Маҳсулот ба таври қатъӣ стандартҳои байналмилалиро риоя мекунанд, аз сертификатсияи FDA ва CE гузаштаанд ва дар бисёр бозорҳои ҷаҳон эътироф шудаанд ва ҳалли бехатар ва боэътимодро барои табобати ғизои клиникӣ ва хонагӣ пешниҳод мекунанд.
Вақти фиристодан: 04-04-2025